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做好黑色素瘤病人术后保健工作

时间: 2014-07-31 16:46 来源: 求医网 编辑: 求医小编

  黑色素瘤多发于下肢足部,其次是躯干头颈,是死亡率很高的恶性肿瘤,术后患者的体质非常弱,伤口不易愈合,所以术后护理是非常重要的。护理主要从心理、用药观察、病情恢复等多方面入手,需要病人、家属、医生高度的配合。

  一、心理护理

  1、耐心倾听病人的主诉,取得其信任,鼓励病人克服化疗副反应。

  2、帮助病人度过脱发等所造成的心理危险期。

  二、健康指导

  1、鼓励病人进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,禁食刺激性及坚硬色食物,以防损害口腔及消化道粘膜;鼓励病人吃自己喜欢的食物,保证营养及液体的摄入。

  2、饭前饭后漱口,保持口腔卫生。

  3、保持皮肤清洁、干燥,预防感染的发生。

  4、保持良好心态及充足的睡眠。

  5、教会患者如何准确记录出入量。

  三、用药观察及护理

  1、正确溶解及稀释药液,现用现配。一般常温下不超过1小时,尤其是氮芥类药物。如联合用药应根据药物的性质进行排序。避光的药物,使用中采取避光措施。

  2、注意保护静脉,从远端开始,有计划地进行穿刺。

  3、用药前先注入少量生理盐水,确定针头在静脉后再注入化疗药物。

  4、如发现药液外渗,应立即停止输入,根据药液对组织刺激强度的不同,给予局部冷敷,并用生理盐水后普鲁卡因进行局部封闭,再用金黄散外敷。

  四、病情观察与护理

  1、心电监测病人生命体征的变化、发现异常及时通知医生。

  2、观察牙龈有无出血、鼻出血、皮下淤血、阴道活动出血等。

  3、观察病人腹痛、腹泻的次数及性质,及时收集大便标本并送检,警惕假膜性肠炎的发生。

  五、药物副反应的观察及护理

  1、脱发的护理:化疗后2周出现脱发现象,3~5月后头发会再生、,护理头发时应轻柔,避免烫发。

  2、贫血:注意休息,限制不必要的活动,更换体位应缓慢,多摄食含铁多的食物,如菠菜、肝脏等。

  求医网温馨提示:如果病人出现恶心、呕吐,需少量多餐,进可口的食物经常漱口。合理安排用药时间、分散注意力、创造良好的进餐环境,或遵医嘱给予止吐药物。

  【参考文献:《黑色素瘤基础与临床》《中国黑色素瘤诊治指南(2013版)》】


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